慈濟365健康講堂 頭暈目眩中西醫合療有妙方

2024-04-22

記者 廖威凌/報導

     「突然天旋地轉,人都站不住」,民眾在「慈濟365健康又幸福」系列講座中,將親身經歷的眩暈情況說了出來,而參與講座的花蓮慈濟醫院醫師們則為他們解答,眩暈持續時間長短不同,可能發生的原因也不一樣,如可分辨和緩解不適,四位醫師分別解惑,讓聽眾是收獲滿滿,不虛此行。

       這場講座以「頭暈目眩,要怎麼辦」為主題,由慈濟醫院耳鼻喉科副院長陳培榕,首先針對常見的「前庭神經炎」、「迷路炎」所引起的眩暈情況來與聽眾分享。

        副院長陳培榕表示,常見引起眩暈的原因包括「前庭神經炎」和「迷路炎」,前庭神經是連接內耳到腦部的神經,發炎可能使人感到頭暈目眩,而迷路炎則為週邊前庭及耳蝸發炎。這兩種疾病都會造成較嚴重的頭暈,且通常持續好幾天,發作時會嚴重失能,噁心嘔吐、脫水及疲倦;尤其迷路炎還會伴隨著耳鳴和聽障症狀,往往使人更難以忍受,雖無生命危險,但卻會嚴重影響生活品質。

  陳培榕強調,前庭神經炎常以急性症狀表現,除了臨床症狀,醫師也會安排前庭平衡、眼球震顫及神經學等理學檢查,並以磁振造影確認或排除腦幹、小腦中風等中樞性疾病。陳副院長呼籲民眾若有嚴重暈眩的問題,建議至耳鼻喉科門診尋求專業醫療團隊的協助,確認狀況後找對醫師,才能解決天旋地轉的困擾。

       發生眩暈時,服用暈車暈船藥能不能減緩不適,陳培榕說,如果眩暈導致嘔吐,這時吃口服藥可能也會吐了出來,但眩暈若比較不嚴重,服用暈車暈船藥確實能解少頭暈的不適情況,但口服藥必須等一至二個小時後才會見效。       

     緊接著,耳鼻喉科副主任周昱甫則針對俗稱「內耳石移位」造成的暈眩進行講解,還分享了「耳石復位術」的方式,讓民眾能嚐試擺脫耳石脫落之苦。他表示,耳石是黏著在內耳控制平衡的細小結晶組織,一般在內耳前庭的橢圓囊與球狀囊中,且通常是被緊閉包覆在裡面,但若耳石脫落,沉積在半規管的管腔裡,就會使人產生劇烈的眩暈感。

    周昱甫表示,內耳石移位的發生原因大部分不明,少部分可能與前庭發炎或頭部曾受外力撞擊所導致,而患者可以上網搜尋「耳石復位術」,藉由身軀與頭部姿勢的改變並結合重力作用,讓脫落的耳石從半規管重新歸位到內耳前庭的橢圓囊內。

         雖然耳石復位的過程可能會有強烈天旋地轉的感覺,但耳石復位術操作簡單、成功率高且危險性低,因此民眾能夠在家中嘗試,若失敗也可以重複施行,並不會有危險,或者可至耳鼻喉科門診掛號,由醫師協助復位,惟須注意,耳石復位後頭部動作不可以太大,避免過度抬頭或低頭,且晚上睡覺時也要盡量避免躺向患側。

      主治醫院陳柏呈則是對於內耳疾病「梅尼爾氏症」病理進行詳細說明,他強調,梅尼爾氏症不僅會造成的眩暈,還會出現耳鳴,甚至還可能使人聽力受損,診斷依據為至少兩次的自發性暈眩,且不隨著動作姿勢改變而緩解,每次持續20分鐘至24小時,建議民眾盡量避免危險因子,包括熬夜、抽菸、壓力過大、飲食重鹹等;大部分的患者在經過治療後都能獲得症狀改善。

       講座最後,中醫教育中心副主任陳中奎,以中醫的角度來說明暈眩該如何緩解,除了配合按壓穴位,再輔以補養血氣的膳食,都能改善暈眩所帶來的不適。他分享「諸風掉眩,皆屬於肝」的中醫觀點,若是過於勞累而發作,是「氣血虧虛型」,可以按壓「合谷穴」、「百會穴」、「太谿穴」或「復溜穴」等穴位舒緩;若是不開心就會發作,則可以按壓「風池穴」和「太衝穴」來舒緩,也能飲用桂圓紅棗茶等補養氣血的膳食,並建議飲食要清淡,避免冰品、甜食和重口味的食物。

   四位中西醫師深入介紹暈眩相關疾病與緩解妙方,陳中奎副主任也現場示範尋找穴位的訣竅,並贈送每位參與民眾一包「補氣健脾湯」,讓大家都收穫滿滿。「慈醫365‧健康又幸福」系列講座預計每季舉辦一場,邀請花蓮慈院各專科醫師分享健康資訊,花蓮慈濟醫院YouTube官方頻道也會定期分享衛教影片,歡迎有興趣的民眾訂閱,或私訊花蓮慈院FB粉絲專頁期望的演講主題。

更生新聞網

更生日報社股份有限公司

統編:94768687

地址:花蓮市五權街36號

電話:03-8340131