2022年07月01日

末期乳癌要化療嗎？新型標靶藥物可慢性控制

圖：醫師蔡承志說明新型標靶藥物等療法，可有效抑制腫瘤生長。（記者陳盈貞／攝）

記者陳盈貞／台東報導
一位六十歲婦人去年在台東馬偕切片診斷為乳癌，已有肺部及骨頭之轉移，經過三個月的標靶藥物及抗荷爾蒙藥物治療，肺部的轉移病灶近乎消失，台東馬偕腫瘤治療科醫師蔡承志表示，隨著醫學科技的進步，有些乳癌不一定要接受化療，可透過新型標靶藥物控制。
醫師蔡承志表示，乳癌是一種從乳腺的上皮細胞或小葉長出的惡性腫瘤，其癌細胞生長失去控制，因而侵入、破壞鄰近的組織及器官，或經血液、淋巴系統轉移到其他器官。根據國民健康署二O一九年的癌症登記報告，乳癌位居女性惡性腫瘤發生率的第一位，占全部惡性腫瘤死亡人數的百分之五．二四。
根據乳癌的大小以及淋巴結的轉移，將乳癌分成四期，「某些第四期的癌症不再像以前所說的絕症一般」醫師蔡承志說，隨著醫學科技的進步，有些乳癌不一定要接受化療，透過服用口服荷爾蒙及標靶藥物就可獲得控制。他進一步說明，在轉移性第四期的乳癌中，如果為管腔細胞A型及B1型，且腫瘤轉移的情況尚不至於造成立即嚴重的內臟失能，則可使用標靶藥物加上荷爾蒙抑制藥物治療，荷爾蒙抑制藥物可透過阻止激素與受體結合，或者減少雌激素的生成，達到抑制腫瘤生長的效果。
案例中的六十歲婦人即屬於上述類型，據臨床統計，使用此治療有一半的患者，病情能獲得至少兩年的控制。礙於過去對癌症的印象，以及對化療的懼怕，有些人不敢及早診斷而錯失治療良機，醫師蔡承志表示，及早發現及早治療才能將疾病做最好的控制，並有機會受惠於最新的醫療。

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